Archiwa wypełniacze

17 stycznia 2022

gdzie się podziały usta? o proporcjach w dojrzałym wieku

Ostatni wpis o ustach, był wstępem do tematu odmładzania tej okolicy u kobiet dojrzałych. Dziś wyjaśnię z czego wynika złożoność tego procesu i dlaczego tak często rozpoczynamy działania od obszarów pozornie z ustami niezwiązanych.

Problem widocznego zwężenia czerwieni wargowej nie wynika bowiem wyłącznie z utraty jej objętości, postępującej wraz z wiekiem, ale również związany jest z naporem tkanek, z wyższych pięter twarzy. Tak jak już wspominałam wcześniej, dzieje się tak między innymi przez pogorszenie gęstości skóry, zaniki przedziałów tłuszczowych i nieubłaganą grawitację. Obciążenie to wpływa zwłaszcza na górną wargę. Pojedynczy zabieg wypełnienia ust, bez odbarczenia ich okolicy, nie przynosi wówczas oczekiwanych rezultatów. Ponadto w bezpośredniej okolicy ust obserwujemy również zanik części skórnej górnej wargi oraz zmarszczki i bruzdy.

Prześledźmy zatem wspólnie, na jakie newralgiczne obszary należy zwrócić szczególną uwagę.

WOLUMETRIA POLICZKÓW

Wydatne kości jarzmowe, często nazywane przez pacjentki policzkowymi, w zasadniczy sposób odpowiadają za układ tzw. trójkąta młodości. Ma on szeroką podstawę u góry twarzy i zwęża się ku dołowi. Niestety wraz z wiekiem proporcje te ulegają zmianom i coraz większa objętość lokalizuje się w niższych piętrach. Czynniki wymienione powyżej należy, w tej konkretnie okolicy, uzupełnić o postępujące z wiekiem ubytki kostne, które wraz z zanikiem przedziałów tłuszczowych, są powodem utraty swoistego rusztowania dla skóry twarzy. Zabieg zaopatrujący ten problem polega na podaniu w rzucie kości i łuków jarzmowych, wypełniacza na bazie usieciowanego kwasu hialuronowego. Odtworzenie tej objętości powoduje uniesienie tkanek. Uzyskujemy bardziej wyraziste, kobiece rysy. Panie często mówią o drobnej ale znaczące korzyści, jaką jest również lepszy efekt codziennego makijażu. Podkreślenie policzków jest znów proste i daje piękny efekt.

BRUZDY NOSOWO-WARGOWE

Po wykonaniu zabiegu wolumetrii policzków, najczęściej, bruzdy nosowo-wargowe ulegają znacznemu wypłyceniu. Niejednokrotnie, zwłaszcza przy mniejszych zagięciach, zabieg w obrębie tej okolicy nie jest wówczas konieczny.

Często obserwujemy jednocześnie nieznaczne wywinięcie czerwieni wargowej. Wszystko za sprawą zmniejszenia obciążenia, przez uniesienie skóry w ramach środkowego piętra twarzy. Dzięki temu mamy możliwość wykonania efektywnego modelowania ust. Pod naporem tkanek nie miałyby szansy prezentować się w pełnej okazałości.

Jeśli jednak bruzdy nadal są bardzo widoczne, lub wolumetria z różnych przyczyn nie była wykonywana, przystępujemy do podania kwasu hialuronowego. Wypełnienie daje tu niemal natychmiast efekt młodszej w odbiorze twarzy. Zabieg ten również, możemy z powodzeniem uzupełnić o modelowanie czerwieni wargowej. Uzyskamy dzięki temu bardzo kobiecy wizerunek.

ZMARSZCZKI PALACZA

To paradoksalnie nie tylko problem dotykający osób palących. Prawdą jest to, że palenie predysponuje do pogorszenia jakości skóry i przyspieszenia procesu jej starzenia, co znacząco wpływa na powstanie zmarszczek w tej okolicy. Nie jest to jednak jedyna geneza. Winowajcą jest wyjątkowo aktywizowany u palaczy mięsień okrężny ust. To za jego sprawą zmarszczki układają się tu w charakterystyczny sposób. Tłumaczy to tym samym, dlaczego mogą one występować u osób w dojrzałym wieku, które nigdy papierosów nie paliły. Co istotne z punktu widzenia medycyny estetycznej, po rewitalizacji, wypełniacze również w tym przypadku, dają możliwość wyraźnego wypłycenia zmarszczek i uzyskania znacznie młodszego w odbiorze wyrazu twarzy.

LINIE MARIONETKI

To już ostatni, niewielki, obszar nad którym dziś się pochylimy. Choć nie stanowi dla lekarzy medycyny estetycznej wielkiego wyzwania, to rezultat jaki możemy osiągnąć poprzez ich wypełnienie potrafi diametralnie zmienić wygląd. Efekty podobnie jak w przypadku bruzd nosowo-wargowych są w zasadzie natychmiastowe. Znika groźny grymas. Zamiast tego obserwujemy pogodną, przyjemną w odbiorze buzię.

Tytułem podsumowania, muszę podkreślić bardzo ważną dla mnie zasadę. Rozważając zastosowanie wypełniaczy, należy zawsze pamiętać, że jest to ostatni etap pracy w gabinecie medycyny estetycznej. Powinien być poprzedzony dogłębną regeneracją zwłaszcza dojrzałej skóry. Takie przygotowanie pozwala bowiem na osiągnięcie najlepszych rezultatów.

Dziś skupiłam się wyłącznie na podaniu kwasu hialuronowego. W kolejnych wpisach opowiem jakie mamy alternatywy, ze szczególnym naciskiem na materiały autologiczne.

Pozdrawiam serdecznie

lek. Karolina Stencel-Moska

1 grudnia 2021

zmysłowe usta – czy zawsze znaczy powiększone?

Pełne, jędrne usta są od zawsze kojarzone z młodym wyglądem twarzy. Pragniemy, by pięknie prezentowały się bez względu na okoliczności. Na co dzień – nawilżone o wyraźnym konturze. W czasie nadchodzących świąt – apetyczne, ozdobione czerwoną szminką. Co zatem zrobić, żeby osiągnąć tak nienaganny efekt? Zależnie od wieku, genezy problemu i przede wszystkim potrzeb pacjentki, możemy zaproponować różne protokoły zabiegowe.

MEZOTERAPIA

W poprzednim blogu, do którego przeczytania serdecznie zachęcam, opowiadałam między innymi o mezoterapii. Wiele pacjentek regularnie korzysta z tego zabiegu. Jest on bardzo często uznawany za ulubioną procedurę medycyny estetycznej. Najczęściej rewitalizujemy w ten sposób skórę twarzy, szyję oraz dekolt.

Ciekawa jestem jak wiele pacjentek ma świadomość, że zabieg ten przynosi doskonale rezultaty także w obrębie mniejszych, szczególnie wymagających, okolic. Zima to czas trudny właśnie dla naszych ust. Dlatego mezoterapia czerwieni wargowej stanowi interesującą alternatywę dla zabiegu ich powiększania i modelowania. Jej celem nie jest bowiem zmiana kształtu, czy objętości, ale dogłębna rewitalizacja i długotrwały efekt nawilżenia.

Do osiągnięcia tego rezultatu służyć mogą preparaty autologiczne jak osocze bogatopłytkowe, ale przede wszystkim, naturalnie występujący w naszych tkankach, kwas hialuronowy. Skupię się dziś właśnie nim.

Oczekiwany efekt zabiegu z wykorzystaniem kwasu hialuronowego, nie tylko w obrębie ust, wynika z jego sieciowania . Do mezoterapii używamy nieusieciowanego kwasu hialuronowego. Pojedynczy zabieg stanowi swoisty zastrzyk energii dla ust, które stają się jędrne i bardziej nawilżone. Po serii natomiast, składającej się najczęściej z 3-4 zabiegów, oczekujemy, że usta będą odżywione, wyraźnie napigmentowane i bardzo subtelnie pełniejsze.

Jedynie bezpośrednio po zabiegu obserwujemy znaczną zmianę objętości. To krótkotrwały efekt, wynikający z podanej ilości preparatu. W kolejnych dniach ulega on stopniowemu wchłanianiu. Jest to natomiast ważne doświadczenie, dla pań noszących się z zamiarem powiększenia ust. Wówczas mezoterapia stanowi nie tylko świetne przygotowanie samej czerwieni wargowej do podania wypełniacza, ale także daje możliwość zaznajomienia pacjentki z potencjalnym efektem takiego zabiegu. Na tej podstawie możemy, między innymi, zaplanować kierunek w jakim będziemy zmierzać podczas modelowania.

ZWIĘKSZENIE OBJĘTOŚCI I MODELOWANIE

Z wymienionych powyżej powodów, często zachęcam moje pacjentki, by do zabiegu z użyciem wypełniaczy przystąpiły po uprzedniej mezoterapii ust. Niejednokrotnie wymagają one bowiem odbudowy, stworzenia nowego rusztowania, ale i przestrzeni do podania preparatu. Wówczas możemy bardziej swobodnie i w znacznie większym komforcie, dla obu stron, wykonać modelowanie.

Stosujemy w tym celu usieciowany kwas hialuronowy. Daje on efekt czasowego wypełnienia, umożliwiając przede wszystkim: naturalne zwiększenie objętości, zaznaczenie konturu, podkreślenie łuku Kupidyna, subtelne uniesienie kącików oraz zminimalizowanie drobnej asymetrii.

Czasem, w przypadku dążenia do docelowej wielkości, proporcji czy kształtu ust, konieczne jest wieloetapowe postępowanie. Wówczas co ok. 3 miesiące wykonujemy kolejne zabiegi tak, by finalnie osiągnąć zadowalający rezultat.

Należy w tym miejscu wspomnieć o innych przypadkach, wymagających dłuższego planu zabiegowego. Z biegiem lat, tak jak w pozostałych okolicach naszej twarzy i ciała, tak i w obrębie ust zachodzą zmiany. Zauważalna jest przede wszystkim utrata objętości czerwieni wargowej. Pojawiają się ubytki i zmarszczki części skórnej warg, a także szereg innych problemów. Wynika to między innymi z pogorszenia elastyczności skóry, zaników przedziałów tłuszczowych i wpływu grawitacji. Dlatego odmłodzenie okolicy ust u pacjentek w dojrzałym wieku wymaga szerszego spojrzenia i niejednokrotnie rozpoczęcia od innych zabiegów. Pozwoli to osiągnąć fantastyczny efekt docelowy. Ten temat z pewnością szerzej omówię w kolejnych blogach.

Często pacjentki pytają o dokładny czas trwania uzyskanego efektu. Każdy producent podaje co prawda pewne widełki, jest to jednak bardzo indywidualna kwestia. Zależy w znacznym stopniu od osobniczej zdolności do metabolizowania kwasu hialuronowego, nawilżenia skóry wokół podanego preparatu, a także zachowań i okoliczności mogących skrócić czas jego utrzymywania się w tkankach. Co ciekawe – wraz z powtarzaniem procedury powiększania ust, najczęściej ulega on wydłużeniu. W dużej mierze jest to skutkiem przebudowy czerwieni wargowej, wielokrotnie poddawanej zabiegowi. Dzięki temu pacjentki mogą coraz dłużej cieszyć się zmysłowymi ustami.

O modelowaniu, trendach jakie w tej chwili dominują, przeczytacie Panie także w kolejnych wpisach. Póki co mogę jedynie zapewnić, że jestem zdecydowaną zwolenniczką indywidualnego podejścia i dążenia do spójnego, harmonijnego wyglądu. Nieustannie chętnie odpowiem na wszystkie nurtujące pytania. Pamiętajcie, nie czekajcie na Mikołaja… Same zróbcie sobie piękny prezent!

Pozdrawiam serdecznie
lek. Karolina Stencel-Moska